肾功能不全者一般不能多吃蛋白质,需要根据病情严重程度控制蛋白质摄入量。蛋白质代谢产物可能加重肾脏负担,但完全限制蛋白质可能导致营养不良。
肾功能不全早期或病情稳定时,每日蛋白质摄入量建议控制在每公斤体重0.6-0.8克。优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物利用率高,产生的代谢废物较少。植物蛋白如豆类含磷较低,对肾脏负担相对较小。蛋白质应分散在三餐中摄入,避免集中进食加重肾脏滤过负担。同时需保证足够热量摄入,防止身体分解自身蛋白质供能。
肾功能不全进展期或合并高磷血症时,蛋白质摄入需进一步限制至每公斤体重0.4-0.6克。此时应严格避免动物内脏、肉汤等高嘌呤高磷蛋白食物。血液透析患者由于透析过程中会丢失部分氨基酸,蛋白质需求可能略高于未透析患者,但具体摄入量需由营养师根据透析方案调整。
肾功能不全者应定期监测血肌酐、尿素氮、血磷等指标,在医生和临床营养师指导下制定个性化饮食方案。同时需注意控制血压血糖,避免使用肾毒性药物,保持适度运动促进代谢废物排出。若出现食欲减退、水肿等症状应及时就医调整治疗方案。