糖尿病患者伤口为何难愈合
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糖尿病患者伤口为何难愈合
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糖尿病患者伤口难愈合主要与高血糖损伤血管神经、局部微循环障碍、免疫功能下降、感染风险增加等因素有关。
1. 高血糖损伤长期高血糖会损伤血管内皮细胞和神经末梢，导致组织供血不足和感觉减退，影响伤口修复。需严格控糖，可使用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖等药物。
2. 微循环障碍糖尿病微血管病变使毛细血管基底膜增厚，血流灌注减少，伤口区域缺氧。改善微循环可选用贝前列素钠、胰激肽原酶、前列地尔等药物。
3. 免疫功能低下高血糖抑制中性粒细胞和巨噬细胞功能，削弱炎症反应和清除病原体能力。需加强创面消毒，必要时使用头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星等抗生素。
4. 感染风险高伤口高糖环境利于细菌繁殖，易继发金黄色葡萄球菌等感染。需定期清创换药，严重感染时需静脉用抗生素联合局部银离子敷料。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤，保持创面清洁干燥，均衡摄入优质蛋白和维生素C促进组织修复，发现伤口持续不愈及时就医。
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