胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、手术清宫、内分泌调节、免疫治疗等方式干预。
1、染色体异常胚胎染色体异常是胎停育最常见原因,多由受精卵分裂错误导致,表现为妊娠8周内无胎心。需行清宫术获取绒毛组织送检,药物可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、阿司匹林肠溶片。
2、内分泌失调母体黄体功能不足或甲状腺功能异常会影响胚胎发育,常伴月经紊乱症状。需监测孕酮及HCG水平,药物选择黄体酮注射液、左甲状腺素钠片、维生素E软胶囊。
3、子宫异常子宫肌瘤、宫腔粘连等结构问题会限制胚胎生长,多伴有异常子宫出血。需通过宫腔镜确诊,药物使用戊酸雌二醇片、阿托西班注射液、低分子肝素钙注射液。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等免疫疾病会导致胎盘血栓形成,可能反复发生胎停。需进行抗磷脂抗体检测,治疗药物包括泼尼松片、羟氯喹片、低分子肝素钠注射液。
建议孕前完善优生检查,妊娠期定期监测激素水平,避免接触有毒有害物质,发现胎停育应及时就医处理。