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剖腹产一年半后怀孕多数情况下可以继续妊娠，但需严格评估子宫瘢痕愈合情况。主要影响因素有瘢痕厚度、前次手术方式、本次妊娠胚胎着床位置及孕妇基础健康状况。
1、瘢痕厚度超声测量子宫下段肌层厚度超过3毫米时风险较低，需每4周监测一次瘢痕变化。若厚度不足2毫米可能增加子宫破裂风险。
2、手术方式前次采用双层缝合的子宫切口愈合更佳，单层缝合者需加强监测。古典式剖宫产术后需警惕胎盘植入风险。
3、胚胎位置孕囊着床于子宫瘢痕处属于瘢痕妊娠，需终止妊娠。胎盘覆盖瘢痕可能引发前置胎盘或胎盘植入。
4、健康状况合并贫血、妊娠期高血压或糖尿病会加大风险。建议孕前完成糖耐量、甲状腺功能等基础检查。
建议孕早期进行阴道超声评估瘢痕状态，孕期避免提重物及剧烈运动，出现腹痛或阴道流血立即就医。
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