二尖瓣狭窄的体征主要有呼吸困难、心尖区舒张期杂音、肺动脉高压表现、右心衰竭体征。
1、呼吸困难:早期表现为劳力性呼吸困难,随病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,与肺静脉压升高导致肺淤血有关。
2、心尖区杂音:特征性体征为心尖区舒张中晚期低调隆隆样杂音,常伴舒张期震颤,由血流通过狭窄的二尖瓣口形成湍流所致。
3、肺动脉高压:表现为P2亢进、肺动脉瓣区收缩期杂音,严重者可出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性,提示肺动脉压力持续升高。
4、右心衰竭:晚期可见下肢水肿、肝大、腹水等体循环淤血表现,与长期肺动脉高压导致右心室负荷过重有关。
出现相关体征应及时进行心脏超声检查明确诊断,日常需限制钠盐摄入并避免剧烈活动,遵医嘱定期复查心功能。