二尖瓣狭窄的症状与表现主要有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咯血、心悸等。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列。
1、劳力性呼吸困难早期表现为体力活动时出现气促,可能与肺静脉压力升高有关。轻度狭窄时可通过限制活动强度缓解。
2、夜间阵发性呼吸困难进展期出现夜间突发憋醒、端坐呼吸,提示肺淤血加重。需警惕急性肺水肿风险,应及时就医评估。
3、咯血支气管静脉破裂可能导致痰中带血或大量咯血。严重咯血需排除肺动脉高压等并发症。
4、心悸终末期可能出现心房颤动等心律失常,伴随脉搏不规则。长期狭窄可导致右心衰竭体征如肝大、下肢水肿。
建议限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估瓣膜病变程度。出现呼吸困难加重或咯血应立即就诊。