洋地黄主要的药理作用包括正性肌力作用、负性频率作用、减慢房室传导以及利尿作用。
1、正性肌力作用洋地黄通过抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶,增加细胞内钙离子浓度,增强心肌收缩力,改善心力衰竭患者的心输出量。
2、负性频率作用洋地黄可增强迷走神经张力,降低窦房结自律性,减慢心率,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动患者。
3、减慢传导洋地黄能延长房室结不应期,减慢房室传导,有助于控制心房颤动或心房扑动时的心室率。
4、利尿作用洋地黄通过改善心脏功能,增加肾血流量,促进水钠排泄,间接产生利尿效果,减轻水肿症状。
使用洋地黄类药物需严格遵医嘱,定期监测血药浓度,注意观察恶心、呕吐、视觉异常等中毒症状。