妊娠糖尿病的血糖标准为空腹血糖≥5.1mmol/L、餐后1小时血糖≥10.0mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L,满足任一数值即可诊断。诊断依据主要有口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、餐后血糖监测、糖化血红蛋白辅助评估。
1、口服葡萄糖耐量试验孕妇需空腹8小时后饮用75克葡萄糖水,分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值。若结果异常需重复检测确认。
2、空腹血糖检测妊娠期空腹血糖≥5.1mmol/L即达到诊断阈值。检测前需保持8小时禁食,避免剧烈运动或情绪波动影响结果。
3、餐后血糖监测餐后1小时血糖≥10.0mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L具有诊断意义。建议使用静脉血检测,指尖血仅作日常监测参考。
4、糖化血红蛋白辅助评估糖化血红蛋白≥6.5%可辅助诊断,但妊娠期红细胞代谢变化可能影响准确性,需结合其他检测综合判断。
确诊妊娠糖尿病后应进行医学营养治疗,每日分5-6餐进食,选择低升糖指数食物,配合适度运动并定期监测血糖变化。