风湿性心脏病的症状主要有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、心悸、水肿等表现,疾病进展可能伴随咯血、晕厥及心力衰竭症状。
1、早期表现患者活动后出现胸闷气促,爬楼梯或快步走时症状明显,部分患者伴有轻微心悸,休息后可缓解。
2、进展期表现夜间平卧时突发憋醒需端坐呼吸,双下肢凹陷性水肿逐渐向上蔓延,听诊可闻及心脏杂音,可能出现咳嗽伴粉红色泡沫痰。
3、终末期表现持续端坐呼吸伴全身浮肿,肝脏淤血肿大导致右上腹疼痛,尿量显著减少,严重者可出现意识模糊等心源性休克表现。
4、并发症表现二尖瓣面容特征为双颧绀红,心房血栓脱落导致偏瘫等栓塞症状,心律失常引发猝死风险,肺动脉高压可能出现咯血。
建议低盐饮食并限制每日饮水量,避免剧烈运动及情绪激动,寒冷季节注意防寒保暖,定期复查心脏超声评估瓣膜病变程度。