风心病是怎么回事
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风心病是怎么回事
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风湿性心脏病可能由链球菌感染、免疫反应异常、心脏瓣膜损伤、慢性炎症等因素引起，可通过药物控制、瓣膜修复手术、抗凝治疗、生活方式调整等方式干预。
1、链球菌感染A组乙型溶血性链球菌感染是主要诱因，未彻底治疗的咽炎或扁桃体炎可能引发风湿热，导致心脏瓣膜病变。急性期需使用青霉素类抗生素，缓解期可选用苄星青霉素、阿司匹林、泼尼松。
2、免疫反应异常病原体与心脏组织存在交叉抗原，引发自身免疫攻击。患者可能出现游走性关节痛、环形红斑。治疗需联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺，配合非甾体抗炎药双氯芬酸钠。
3、心脏瓣膜损伤二尖瓣最常受累，导致狭窄或关闭不全，表现为劳力性呼吸困难、咯血。中重度病变需行瓣膜成形术或置换术，药物可选用地高辛、呋塞米、华法林控制症状。
4、慢性炎症反复风湿活动加速瓣膜钙化，可能合并房颤、心衰。需长期服用抗风湿药物如羟氯喹，配合利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔。
日常需限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期复查心电图与心脏超声，妊娠期患者应加强产科与心内科联合随访。
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