过敏性紫癜的病理生理主要涉及免疫复合物沉积、血管炎性反应、凝血功能异常及遗传易感性等因素。
1、免疫复合物沉积IgA免疫复合物在血管壁沉积激活补体系统,导致毛细血管通透性增加,表现为皮肤紫癜及黏膜出血。
2、血管炎性反应中性粒细胞浸润释放蛋白酶和氧自由基,引起血管内皮损伤,临床可见关节肿痛和腹痛等系统性症状。
3、凝血功能异常血管内皮损伤暴露胶原组织激活血小板,同时凝血因子消耗可能导致瘀斑扩大或消化道出血等并发症。
4、遗传易感性HLA-DRB1等基因多态性与发病相关,部分患者存在家族聚集现象,易反复发作。
建议患者避免接触已知过敏原,急性期需卧床休息并监测尿常规,预防肾损伤等严重并发症。