什么时候需要手术探查肠粘连
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什么时候需要手术探查肠粘连
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肠粘连通常建议在出现肠梗阻、保守治疗无效或反复发作腹痛时进行手术探查，具体时机与粘连严重程度、症状持续时间和并发症风险有关。
1、肠梗阻
完全性肠梗阻需紧急手术探查，可能与既往腹部手术史、炎症粘连等因素有关，表现为剧烈腹痛、呕吐和排便停止。
2、保守无效
持续腹痛经胃肠减压、禁食等保守治疗超过48小时无缓解，需考虑手术松解粘连，通常伴随腹胀和肠鸣音减弱。
3、反复发作
一年内发生3次以上不全性肠梗阻，或严重影响生活质量时建议手术，多与广泛粘连导致肠管成角畸形相关。
4、并发症
出现肠缺血、穿孔等迹象需立即手术，常见于绞窄性肠梗阻，表现为腹膜刺激征和感染性休克前期症状。
术后早期下床活动有助于预防粘连复发，饮食需从流质逐步过渡至低纤维食物，避免暴饮暴食。
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