李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
高血压肾病Ⅱ期需要及时干预,否则可能进展为更严重的肾功能损害。治疗包括控制血压、改善生活方式和药物治疗,同时需定期监测肾功能。高血压肾病Ⅱ期是由于长期高血压导致肾小球和肾小管损伤,进而影响肾脏功能。此时,肾小球滤过率下降,尿蛋白增加,但尚未达到肾功能衰竭的程度。
1、控制血压是治疗的核心目标。血压应控制在130/80 mmHg以下,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦和钙通道阻滞剂如氨氯地平。这些药物不仅能降压,还能减少尿蛋白,保护肾功能。
2、改善生活方式对病情管理至关重要。饮食上应减少盐摄入,每日不超过5克,同时增加富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜和坚果。戒烟限酒,避免高脂高糖饮食。适量运动如快走、游泳或瑜伽,每周至少150分钟,有助于降低血压和改善整体健康。
3、定期监测肾功能和尿蛋白水平。每3-6个月进行一次血肌酐、尿素氮和尿蛋白检测,评估病情进展。若尿蛋白持续增加或肾功能进一步下降,需调整治疗方案,必要时咨询肾病专科
高血压肾病Ⅱ期虽未达到严重程度,但若不及时干预,可能进展为肾功能衰竭。通过积极控制血压、改善生活方式和定期监测,可以有效延缓病情进展,保护肾脏功能。患者应严格遵循医嘱,定期复查,并与医生保持沟通,确保治疗方案的有效性和安全性。