肝癌的治疗首选方法主要有手术切除、肝移植、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。具体选择需根据肿瘤分期、肝功能及患者身体状况综合评估。

手术切除是早期肝癌患者的首选治疗方法，适用于肿瘤局限在肝脏某一叶或段且肝功能良好的患者。通过手术可以完整切除肿瘤组织，达到根治目的。常见术式包括肝段切除术、肝叶切除术等。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查，监测复发情况。

肝移植适用于符合米兰标准的肝癌患者，即单个肿瘤直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且最大直径不超过3厘米。肝移植能同时解决肝癌和肝硬化问题，但受限于供体短缺和术后免疫排斥反应。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥。

局部消融治疗包括射频消融、微波消融等微创技术，适用于不能手术的小肝癌患者。通过影像引导将消融针穿刺至肿瘤部位，利用高温使肿瘤组织凝固坏死。该方法创伤小、恢复快，但对3厘米以上肿瘤效果有限，可能需要多次治疗。

靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等适用于中晚期肝癌患者，通过抑制肿瘤血管生成和信号传导通路发挥作用。这类药物需长期服用，可能引起手足皮肤反应、高血压等不良反应。用药期间需定期监测肝功能、血常规等指标。

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等通过激活机体免疫系统攻击肿瘤细胞。适用于晚期肝癌的二线治疗，部分患者可获得长期生存获益。治疗前需评估免疫相关不良反应风险，常见副作用包括皮疹、结肠炎、肺炎等。

肝癌患者治疗期间需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂高盐饮食。根据体力状况进行适度运动，如散步、太极拳等。严格戒酒，避免使用肝毒性药物。定期复查肝功能、肿瘤标志物和影像学检查，及时发现病情变化。保持乐观心态，积极配合治疗可改善预后。