子宫内膜癌的出血主要表现为绝经后阴道出血、月经周期紊乱、经量增多或经期延长、接触性出血以及血性分泌物。子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对预后至关重要。

绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型的症状之一。女性在绝经后正常情况下不应再有阴道出血，如果出现阴道出血，尤其是无诱因的出血，需要高度警惕子宫内膜癌的可能。这种出血通常表现为少量、间断性，颜色可能为鲜红色或暗红色。绝经后女性一旦出现阴道出血，应及时就医进行详细检查，包括妇科检查、超声检查和子宫内膜活检等。

未绝经女性如果出现月经周期紊乱，如月经周期缩短或延长，经期不规则，可能是子宫内膜癌的早期表现。这种紊乱通常表现为月经周期明显不规律，经量时多时少，可能与子宫内膜异常增生有关。长期月经紊乱的女性，特别是伴有肥胖、高血压、糖尿病等高危因素者，应定期进行妇科检查，必要时进行子宫内膜病理检查。

子宫内膜癌患者可能出现月经量明显增多或经期延长的情况。正常月经期一般为3-7天，如果经期超过7天或经量明显多于平时，特别是伴有血块排出，应引起重视。这种症状可能与子宫内膜癌组织坏死脱落有关，也可能是肿瘤导致子宫收缩功能异常所致。长期经量过多可能导致贫血，患者可能出现乏力、头晕等症状。

部分子宫内膜癌患者可能在性生活或妇科检查后出现阴道出血，称为接触性出血。这种出血通常量少，可能为鲜红色，容易被误认为是宫颈病变所致。接触性出血的发生可能与肿瘤组织脆弱易出血有关。出现这种情况应及时就医，排除宫颈病变的同时也要警惕子宫内膜癌的可能。

子宫内膜癌患者可能出现阴道血性分泌物，表现为白带中混有血液，呈粉红色或褐色。这种分泌物可能持续存在或间断出现，量通常不多但反复发作。血性分泌物的出现可能与肿瘤表面血管破裂或坏死组织脱落有关。长期存在的血性分泌物应引起重视，及时就医检查。

子宫内膜癌的出血表现多样，早期症状可能不典型，容易被忽视。建议女性定期进行妇科检查，特别是存在高危因素的人群。保持健康的生活方式，控制体重，规律运动，合理饮食，有助于降低患病风险。出现异常阴道出血应及时就医，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。医生可能会建议进行超声检查、宫腔镜检查或诊断性刮宫等检查以明确诊断。确诊后应根据病情选择手术、放疗、化疗或激素治疗等综合治疗方案。