张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
颅后窝骨折的临床表现包括头痛、耳后淤血、听力下降、面神经麻痹和脑脊液漏。
1、头痛:颅后窝骨折常伴随剧烈头痛,疼痛部位多集中在枕部或颈部。这种头痛可能与骨折引起的局部组织损伤、颅内压增高或脑膜刺激有关。
2、耳后淤血:骨折后,耳后区域可能出现淤血或瘀斑,称为Battle征。这是由于颅底骨折导致血液积聚在乳突区域,表现为皮肤青紫或肿胀。
3、听力下降:颅后窝骨折可能损伤内耳结构或听神经,导致传导性或感音神经性听力下降。患者可能感到耳鸣、耳闷或听力明显减弱。
4、面神经麻痹:骨折若累及颞骨岩部,可能压迫或损伤面神经,导致同侧面部肌肉无力或麻痹。患者可能出现口角歪斜、眼睑闭合不全等症状。
5、脑脊液漏:颅底骨折可能撕裂硬脑膜,导致脑脊液从鼻腔或外耳道漏出。脑脊液漏表现为清澈液体持续流出,需警惕颅内感染风险。
颅后窝骨折患者需注意休息,避免剧烈活动,饮食上可增加富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果,促进组织修复。适当进行颈部轻柔活动,避免长时间低头,有助于缓解症状。若症状加重或出现意识障碍,需及时就医。