阴囊内出现大软块可能由精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟疝、附睾囊肿或睾丸肿瘤等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。

1、精索静脉曲张：

精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张形成的团块，多见于左侧阴囊。典型表现为站立时阴囊下垂感，可触及蚯蚓状柔软包块，平卧后缩小。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。

2、鞘膜积液：

鞘膜积液指睾丸鞘膜腔内液体异常积聚，形成光滑囊性肿物。原发性积液透光试验阳性，继发性可能伴随睾丸炎或外伤。少量无症状者可观察，大量积液需行鞘膜翻转术。

3、腹股沟疝：

腹腔内容物经腹股沟管突出至阴囊，形成可复性软包块，咳嗽时增大。婴幼儿多为先天性鞘状突未闭，成人常因腹压增高诱发。确诊后应避免重体力劳动，需行疝修补术治疗。

4、附睾囊肿：

附睾头部常见圆形囊性肿物，质地柔软有波动感，多为精液淤积形成的精液囊肿。直径小于1厘米且无症状无需处理，较大囊肿伴坠胀感可考虑手术切除。

5、睾丸肿瘤：

睾丸实质内无痛性肿块，质地偏硬且生长迅速，可能伴随睾丸沉重感。超声检查可区分良恶性，确诊后需根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗。

日常需避免久站久坐，穿着宽松透气内裤减少局部压迫。观察肿块变化时记录大小、硬度及伴随症状，禁止自行热敷或按摩。出现疼痛加剧、皮肤发红或发热等感染征象，或肿块短期内明显增大，应立即就诊泌尿外科完善阴囊超声检查。饮食注意补充维生素C和锌元素，适度进行盆底肌锻炼改善血液循环。