痔疮可能由久坐久站、排便习惯不良、妊娠分娩、低纤维饮食、慢性疾病等因素引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、久坐久站长时间保持坐姿或站姿会导致肛门周围静脉回流受阻,局部血液循环不畅,静脉丛淤血扩张形成痔疮。常见于司机、办公室职员等职业人群。建议每小时起身活动5分钟,避免穿紧身裤压迫会阴部,可配合温水坐浴促进血液循环。
2、排便习惯不良如厕时过度用力或长时间蹲坐会增加肛管静脉压力,长期便秘或腹泻也会刺激肛垫下移。表现为排便后肛门坠胀感、手纸带血。应养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟,便秘者可适量增加膳食纤维摄入。
3、妊娠分娩妊娠期子宫增大会压迫盆腔静脉,孕激素水平升高使血管扩张,分娩时腹压骤增易导致痔静脉丛破裂。产后痔疮多伴有肛门疼痛和肿胀。建议孕妇采取侧卧位休息,分娩后使用复方角菜酸酯栓缓解症状。
4、低纤维饮食长期缺乏蔬菜水果摄入会使粪便干硬,增加排便阻力。这类患者常伴有肛裂和便血症状。每日应保证25克膳食纤维摄入,推荐食用西蓝花、燕麦等食物,避免辛辣刺激饮食加重血管充血。
5、慢性疾病门静脉高压症或盆腔肿瘤可能阻碍静脉回流,长期咳嗽、腹水等腹压增高疾病也会诱发痔疮。这类痔疮多表现为环状脱垂或喷射状出血。需积极治疗原发病,必要时行吻合器痔上黏膜环切术。
痔疮患者应保持每日2000毫升饮水量,避免久蹲久坐,便后可用温水清洗肛门。建议选择游泳、快走等温和运动,避免骑自行车等压迫会阴的活动。若出现持续便血、痔核嵌顿等情况,需及时到肛肠科就诊,必要时进行硬化剂注射或套扎治疗。日常可做提肛运动增强盆底肌力,每次收缩肛门3秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3组。