半夜痔疮剧痛可通过温水坐浴、外用药物、调整姿势、冷敷、口服止痛药等方式缓解。痔疮剧痛通常由血栓性外痔、内痔嵌顿、局部炎症等因素引起。
1、温水坐浴准备38-40℃的温水,水位需完全覆盖肛周区域,坐浴10-15分钟。温水能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻肿胀疼痛。坐浴后可轻柔擦干,避免用力摩擦。每日可重复进行2-3次,但皮肤破损或渗血时不宜使用。
2、外用药物遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮栓、氢化可的松软膏等外用药。复方角菜酸酯乳膏含局部麻醉成分利多卡因,能快速镇痛;麝香痔疮栓可消肿止血;氢化可的松软膏适用于炎症明显的痔疮。使用前需清洁肛周,药物应涂抹于痔核表面而非直肠内。
3、调整姿势采取侧卧位或俯卧位,避免久坐久站压迫痔核。可在臀部下方垫软枕抬高骨盆,减少直肠静脉压力。如必须坐立,使用环形中空坐垫分散压力。睡眠时保持膝盖微屈的胎儿体位,有助于减轻肛周肌肉紧张。
4、冷敷用毛巾包裹冰袋敷于肛门外侧,每次5-8分钟,间隔1小时重复。低温能使血管收缩,减轻充血和跳痛感。注意避免直接皮肤接触冰块,防止冻伤。冷敷后需保持局部干燥,血栓性外痔急性期效果更显著。
5、口服止痛药在医生指导下短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。布洛芬缓释胶囊具有抗炎镇痛双重作用;对乙酰氨基酚片适用于单纯止痛。避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。服药期间需观察是否出现恶心、头晕等不良反应。
日常需保持每日饮水量1500-2000毫升,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入,养成定时排便习惯。避免久坐、用力排便及辛辣刺激饮食。若疼痛持续超过24小时伴发热、大量出血,或痔核无法回纳,应立即就医。孕妇及糖尿病患者出现痔疮剧痛时,须在专科医生指导下处理。