排卵期后小腹隐隐作痛不一定是怀孕，可能与生理性排卵痛、盆腔炎症、子宫内膜异位症、泌尿系统感染或胃肠功能紊乱等因素有关。建议结合月经周期、伴随症状及早孕检测综合判断。

排卵后卵泡液刺激腹膜可能引发短暂隐痛，多持续1-2天，表现为单侧下腹钝痛，部分伴有轻微阴道出血。这种疼痛属于正常生理现象，可通过热敷缓解，无须特殊处理。观察是否伴随乳房胀痛等黄体期症状有助于鉴别。

慢性盆腔炎可能在排卵后症状加重，疼痛多为持续性，伴随异常阴道分泌物增多或性交痛。可能与衣原体感染、淋球菌感染等因素有关，通常需抗生素如头孢克肟片、甲硝唑栓联合治疗，急性发作时建议卧床休息。

异位内膜组织在卵巢激素影响下出血，常导致周期性下腹痛，疼痛程度可能逐渐加重。可能伴随经量增多、排便痛等症状，确诊需腹腔镜检查，药物可选地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊缓解症状，严重者需手术切除病灶。

膀胱炎或尿道炎可能被误认为妇科疼痛，多伴有尿频尿急尿痛，排尿时下腹不适感加剧。常见病原体为大肠埃希菌，可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒治疗，每日饮水需超过2000毫升帮助冲刷尿道。

肠易激综合征或饮食不当可能诱发脐周隐痛，疼痛位置较模糊且与排便相关。可能因排卵期激素变化加重症状，建议记录饮食日志排除乳糖不耐受，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，避免进食辛辣刺激食物。

若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血需及时妇科就诊。备孕女性可在月经推迟7天后使用早孕试纸检测，日常建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，记录基础体温和疼痛特征有助于医生判断。疑似怀孕时应避免自行服用止痛药物，确诊前不建议进行放射线接触性检查。