骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨质增生可能与关节退行性变、长期劳损、炎症刺激、代谢异常、遗传等因素有关,通常表现为关节疼痛、活动受限、局部肿胀等症状。
1、生活干预减少关节负重活动,避免长时间站立或行走,控制体重以减轻关节压力。日常可进行低强度运动如游泳、骑自行车,有助于增强肌肉力量并保持关节灵活性。注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛。
2、物理治疗采用热敷、超声波、红外线等物理疗法促进局部血液循环。中医推拿可松解粘连组织,针灸治疗选取阿是穴、足三里等穴位缓解疼痛。体外冲击波治疗能刺激组织修复,适用于跟骨骨刺患者。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨,玻璃酸钠注射液可改善关节润滑。严重疼痛者可能需局部注射复方倍他米松注射液。
4、微创治疗关节镜手术可清理增生骨赘与受损软骨,射频消融术能精准去除压迫神经的骨刺。椎间孔镜技术适用于脊柱骨质增生导致的神经根压迫,具有创伤小恢复快的优势。
5、开放手术严重关节畸形需行人工关节置换术,脊柱稳定性差者可能需椎体融合术。术后需配合康复训练,逐步恢复关节功能。手术治疗主要针对保守治疗无效且严重影响生活的患者。
骨质增生患者日常应保持规律补钙,每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品。建议多食用富含胶原蛋白的蹄筋、鱼皮等食物,避免高嘌呤饮食。疼痛缓解期可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练,每周3-5次且单次不超过30分钟。若出现夜间静息痛或关节变形,应及时复查X线或核磁共振评估病情进展。