宝宝头骨两侧突出可能由生理性颅骨发育、维生素D缺乏性佝偻病、先天性颅缝早闭、颅骨肿瘤等原因引起。
1、生理性颅骨发育婴幼儿颅骨生长速度不均可能暂时形成局部突起,表现为对称性骨性隆起,随年龄增长逐渐平整。无须特殊治疗,家长需定期测量头围并观察生长曲线。
2、维生素D缺乏性佝偻病长期维生素D摄入不足导致颅骨软化,典型表现为方颅或额枕部隆起。家长需每日补充维生素D3 400IU,多晒太阳,必要时遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物。
3、先天性颅缝早闭颅骨骨缝过早闭合可能导致代偿性异常隆起,常伴有头型异常或颅内压增高。需通过头颅三维CT确诊,轻度可采用头盔矫正,重度需行颅缝再造术等手术治疗。
4、颅骨肿瘤骨纤维异常增殖症、嗜酸性肉芽肿等疾病可能造成局部骨质膨隆,需通过影像学检查鉴别。根据病理类型选择观察随访、病灶刮除术或放射治疗。
建议家长避免自行按压宝宝头部突起部位,定期进行儿童保健体检,发现头围增长异常或伴随呕吐、嗜睡等症状时及时就诊神经外科或儿科。