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怀孕初期流产是否需要清宫需根据具体情况判断，不完全流产或存在组织残留时通常需要清宫，完全流产则可能无须清宫。
怀孕初期发生自然流产后，若超声检查显示宫腔内无妊娠组织残留，且阴道出血逐渐减少，通常属于完全流产。这种情况下无须清宫，可通过观察和药物促进子宫收缩帮助恢复。医生可能建议使用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药辅助排出残余蜕膜，同时配合血常规监测感染风险。
当超声提示宫腔内存在妊娠组织残留，或阴道出血持续超过10天、出血量大于月经量时，可能存在不完全流产。此时需通过清宫术清除残留组织，避免引发宫腔感染、大出血等并发症。清宫术后需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染，并复查超声确认宫腔恢复情况。
无论是否进行清宫，流产后均需注意会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和优质蛋白的食物，帮助纠正贫血。若出现发热、腹痛加剧或异常分泌物，应立即就医排查感染风险。建议流产后1个月复查激素水平和子宫内膜恢复情况，为后续妊娠计划提供指导。
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