左肾盂旁囊肿可能由先天性发育异常、尿路梗阻、肾小管憩室、感染、创伤等因素引起，可通过超声检查、CT扫描、定期随访、穿刺引流、手术切除等方式干预。

胚胎期肾盂旁淋巴管或集合系统发育障碍可能导致囊肿形成。这类囊肿通常无症状，体积较小且生长缓慢。若囊肿压迫肾盂引起腰痛或尿路感染，需通过超声监测其变化。无症状者无须特殊治疗，定期复查即可。

结石或狭窄导致的尿流受阻可能引发继发性囊肿。患者可能出现腰部胀痛、血尿或反复泌尿系感染。需通过静脉肾盂造影明确梗阻位置，解除梗阻后囊肿可能自行消退。合并感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

肾小管局部扩张形成的憩室可能与长期炎症刺激有关。临床表现为间歇性腰酸或镜下血尿，CT检查可见囊壁与肾盂相通。无症状者无须处理，若憩室较大或伴发结石，可考虑输尿管软镜钬激光内切开术。

肾盂肾炎或结核等感染可能导致局部组织坏死液化，形成假性囊肿。患者常有发热、尿频及脓尿表现，需进行尿培养和抗酸杆菌检测。结核性囊肿需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，细菌性感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片。

肾脏挫伤或穿刺活检后局部渗出可能包裹形成囊肿。多数创伤性囊肿会在3-6个月吸收，期间需避免剧烈运动。若囊肿持续增大或合并出血，可在超声引导下穿刺抽液或注射硬化剂。

左肾盂旁囊肿患者应保持每日饮水量2000毫升以上，避免高盐高脂饮食，规律进行尿常规和肾功能检查。出现持续腰痛、血尿或发热时需及时就医，禁忌自行服用止痛药物掩盖病情。长期随访中囊肿直径超过5厘米或导致肾功能损害者，需评估腹腔镜去顶减压术的可行性。