小孩急性肾盂肾炎可通过抗生素治疗、补液支持、退热处理、饮食调整、预防复发等方式治疗。急性肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路结构异常、免疫功能低下、排尿功能障碍、卫生习惯不良等原因引起。
1、抗生素治疗急性肾盂肾炎多由大肠埃希菌等细菌感染引起,患儿可能出现发热、腰痛、排尿疼痛等症状。需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片等抗生素。治疗期间需完成全程用药,避免细菌耐药。
2、补液支持发热和感染可能导致脱水,家长需保证患儿每日饮水量。可少量多次饮用温水或口服补液盐,维持尿量有助于冲刷尿路。若出现呕吐或进食困难,需及时就医进行静脉补液。
3、退热处理体温超过38.5℃时,家长可按医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液。同时采用温水擦浴、减少衣物等物理降温方式。持续高热或热峰升高需复查血常规和尿培养。
4、饮食调整急性期宜选择米粥、面条等易消化食物,避免辛辣刺激。症状缓解后可增加新鲜果蔬和优质蛋白,如蒸蛋、鱼肉等。每日饮水量应达到年龄标准,2岁以上儿童建议1000-1500毫升。
5、预防复发家长需帮助患儿养成定时排尿习惯,避免憋尿。女孩应注意从前向后清洁会阴,男孩需清洁包皮垢。反复发作需排查膀胱输尿管反流等畸形,必要时进行预防性抗生素治疗。
患儿治疗期间应卧床休息,体温正常后仍需继续用药1-2周。家长需每日记录体温、尿量和精神状态,出现嗜睡、呕吐加剧等情况需立即复诊。恢复期避免剧烈运动,建议每3个月复查尿常规。日常注意会阴部清洁,选择棉质透气内衣,减少盆浴时间以降低感染风险。