混合痔疮导致大便出血时，需及时采取治疗措施，包括药物治疗、饮食调整和手术治疗。混合痔疮是内外痔同时存在的情况，常因便秘、久坐、饮食不当等因素诱发，导致肛门静脉曲张破裂出血。
1、药物治疗是缓解混合痔疮出血的常用方法。外用药物如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等，可直接作用于患处，消炎止血；口服药物如地奥司明片、迈之灵片，可改善静脉循环，减轻症状。对于疼痛明显的患者，可短期使用布洛芬等止痛药。
2、饮食调整对预防和缓解混合痔疮出血至关重要。增加膳食纤维摄入，如多吃全谷物、蔬菜和水果，有助于软化大便，减少排便时的压力。避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，以免加重肛门刺激。保持充足的水分摄入，每天饮水不少于2000毫升，有助于预防便秘。
3、手术治疗适用于药物治疗无效或症状严重的患者。常见手术方式包括痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术PPH和激光痔疮治疗。痔疮切除术直接切除病变组织，效果确切但恢复期较长；PPH通过切除痔上黏膜环，减少痔核血供，创伤较小；激光治疗利用激光能量凝固痔核血管，出血少、恢复快。
4、生活习惯的改善对预防混合痔疮复发至关重要。避免久坐久站，每隔1小时起身活动5-10分钟，减轻肛门压力。养成定时排便的习惯，避免用力排便。保持肛门清洁，便后用温水清洗，避免使用粗糙的卫生纸。
5、心理调节在混合痔疮治疗中也不容忽视。长期出血可能导致患者焦虑、恐惧，影响生活质量。通过放松训练、冥想等方式缓解压力，必要时寻求心理医生的帮助，有助于提高治疗效果。
混合痔疮大便出血的治疗需要综合药物、饮食、手术和生活习惯的调整，及时就医并遵医嘱治疗是关键。通过科学的治疗和良好的生活习惯，大多数患者可以有效控制症状，提高生活质量。