椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。椎间盘突出通常与长期不良姿势、过度负重、年龄增长、外伤、遗传等因素有关。
1、卧床休息:急性期建议卧床休息,避免腰部负重和剧烈活动,减轻椎间盘压力。床垫选择硬度适中,保持脊柱自然曲度,通常建议休息1-2周。
2、药物治疗:使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg,每日两次、双氯芬酸钠肠溶片25mg,每日三次缓解疼痛和炎症。必要时可加用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片50mg,每日三次缓解肌肉痉挛。
3、物理治疗:通过牵引、热敷、电疗等物理疗法缓解症状。牵引可减轻椎间盘压力,热敷促进局部血液循环,电疗如低频电刺激可缓解疼痛和肌肉紧张。建议每周进行2-3次,持续4-6周。
4、手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括椎间盘切除术和椎间融合术。椎间盘切除术通过切除突出部分减轻神经压迫,椎间融合术通过固定相邻椎体稳定脊柱。
5、康复训练:症状缓解后,可进行腰背肌功能锻炼,如桥式运动、猫式伸展等,增强腰背部肌肉力量,改善脊柱稳定性。建议每周进行3-4次,每次20-30分钟,持续3个月以上。
日常饮食中可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类、坚果等,促进骨骼健康。适度进行低强度有氧运动如游泳、散步,避免久坐和长时间弯腰。保持良好的坐姿和站姿,使用符合人体工学的座椅和床垫,定期进行脊柱检查,预防椎间盘突出复发。