眼角膜厚度主要由先天遗传因素决定，但也可能受到后天环境、眼部疾病等因素的影响。角膜厚度的个体差异主要与遗传基因、生长发育期营养状况、长期隐形眼镜佩戴、圆锥角膜等病变有关。

角膜厚度具有显著的家族遗传倾向，父母角膜较厚的子女通常角膜厚度也会偏高。研究发现角膜中央厚度遗传度较高，不同人种间也存在差异，亚洲人群平均角膜厚度略低于欧美人群。基因通过调控角膜胶原纤维排列和基质层含水量来影响厚度。

婴幼儿时期角膜处于快速发育阶段，此阶段蛋白质和维生素A等营养摄入不足可能影响角膜基质的正常增厚。早产儿角膜发育不完善常表现为厚度偏薄，而青少年期生长激素分泌异常可能导致角膜异常增厚。

长期佩戴透气性差的软性隐形眼镜可能引起角膜缺氧水肿，导致暂时性厚度增加。不规范使用隐形眼镜还可能引发角膜内皮细胞减少，最终导致代偿性基质增厚。硬性角膜接触镜的机械压迫也可能改变角膜曲率和厚度分布。

圆锥角膜患者早期即可出现角膜中央进行性变薄，后期伴随基质层胶原断裂。这种获得性角膜薄变可能由遗传易感性叠加眼部揉搓等机械刺激共同导致，需通过角膜交联手术阻止病情进展。

角膜水肿、角膜营养不良等病变会改变角膜厚度测量值。青光眼患者长期使用前列腺素类滴眼液可能引起角膜基质增厚，而角膜溃疡愈合后的瘢痕形成则会导致局部变薄。眼部外伤或手术后也可能出现角膜厚度改变。

建议定期进行眼科检查监测角膜厚度变化，避免用力揉眼等损伤角膜的行为。高度近视或计划接受近视激光手术者更需关注角膜厚度数据。日常注意用眼卫生，佩戴合格隐形眼镜并严格遵循使用规范，保证富含维生素A和蛋白质的均衡饮食，有助于维持角膜健康状态。出现视物模糊、眼痛等症状时应及时就医排查角膜病变。