来月经脸肿可能与激素水平波动、水钠潴留、过敏反应、肾脏功能异常或甲状腺功能减退等原因有关。建议观察伴随症状，若持续加重需就医排查病理因素。

月经期雌激素和孕激素水平下降，导致血管通透性增加，组织间隙水分增多可能引发面部浮肿。这种生理性水肿通常伴随乳房胀痛、情绪波动，月经结束后可自行缓解。日常可通过低盐饮食、适量运动促进体液代谢。

经前期醛固酮分泌增加会使肾脏重吸收钠离子增多，引发体内水分滞留。表现为晨起眼睑或面部浮肿，下午下肢肿胀明显。建议经前一周控制每日盐分摄入不超过5克，适当补充含钾食物如香蕉、菠菜帮助平衡电解质。

部分女性经期免疫力下降时，接触化妆品、花粉等过敏原可能引发血管神经性水肿。常伴有皮肤瘙痒、红斑等症状。需立即停用可疑致敏物，严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

慢性肾炎等疾病可能导致经期水肿加重，常见晨起颜面浮肿伴尿量减少、泡沫尿。需通过尿常规、肾功能检查确诊。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物控制血压和蛋白尿。

甲减患者经期可能因黏液性水肿导致面部虚胖，特征为按压无凹陷，伴随怕冷、乏力等症状。需检测甲状腺功能，确诊后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查调整药量。

经期面部浮肿多数属于生理现象，建议保持每日饮水量1500-2000毫升，避免久坐久站，睡前2小时限制饮水。若水肿持续3天以上不消退，或伴随呼吸困难、尿量锐减等症状，需及时到内分泌科或肾内科就诊排查器质性疾病。记录月经周期与水肿关联性有助于医生判断病因。