龟头上有皱纹可能是正常生理现象，也可能与包皮过长、干燥性龟头炎、硬化性苔藓、糖尿病等因素有关。主要影响因素有生理性皮肤老化、局部摩擦刺激、慢性炎症反应、内分泌代谢异常、自身免疫性疾病等。

随着年龄增长，龟头皮肤胶原蛋白流失会导致弹性下降，出现自然皱纹。这种情况无须特殊处理，注意日常清洁即可。避免使用碱性洗剂过度清洗，可选择温水轻柔冲洗。

包皮过长或紧身衣物长期摩擦可能引起角质层增厚，表现为皱纹样改变。建议保持会阴部透气，选择纯棉内裤。反复出现红肿需排查是否合并包皮龟头炎。

干燥性龟头炎会导致龟头表皮萎缩，形成皱纹伴瓷白色斑块。可能与感染、创伤或过敏有关。确诊需通过皮肤科活检，治疗可遵医嘱使用他克莫司软膏等免疫调节剂。

糖尿病患者血糖控制不佳时，局部微循环障碍可导致龟头皮肤营养缺乏，出现皱纹样改变。需监测空腹血糖和糖化血红蛋白，同时检查是否合并周围神经病变。

硬化性苔藓属于慢性皮肤病，表现为龟头瓷白色萎缩性斑块伴明显皱纹。该病可能与遗传或免疫异常相关，需皮肤科就诊进行病理检查，治疗常用强效糖皮质激素软膏。

日常应注意保持生殖器清洁干燥，避免过度清洗或使用刺激性产品。建议选择宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦。出现持续瘙痒、疼痛、溃疡或皮疹扩散时，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病，定期复查血糖水平。夜间可涂抹医用凡士林保持皮肤湿润，但避免使用含香精的润肤产品。