龟头有皱纹可能是正常生理现象，也可能与包皮过长、干燥性龟头炎、硬化性苔藓、糖尿病等因素有关。龟头皮肤皱褶常见于生理性萎缩、局部刺激、炎症反应、代谢异常、皮肤病变等情况。

中老年男性因雄激素水平下降，龟头皮肤弹性纤维减少可出现自然皱缩，属于正常衰老现象。这种情况无须特殊处理，日常注意清洁即可。若伴随排尿困难或性功能障碍，需排查前列腺增生等疾病。

长期摩擦、化学洗剂刺激或包皮垢堆积可能导致龟头表皮角化过度，表现为皮肤粗糙皱褶。建议选择棉质内裤减少摩擦，避免使用碱性沐浴露。包皮过长者需每日翻洗，必要时考虑包皮环切术。

干燥性龟头炎会引起龟头黏膜萎缩、皱缩伴白色斑片，可能与反复感染或免疫异常有关。可遵医嘱使用他克莫司软膏、氢化可的松乳膏等药物，合并感染时需联用克霉唑乳膏抗真菌治疗。

糖尿病患者血糖控制不佳时，龟头皮肤易出现慢性炎症和微循环障碍，导致皮肤弹性下降。需监测血糖水平，局部可涂抹维生素E软膏改善皮肤营养状态，同时积极治疗原发病。

硬化性苔藓表现为瓷白色萎缩性斑块伴明显皱纹，属于慢性皮肤病。确诊需皮肤活检，治疗可选用强效糖皮质激素软膏如丙酸氯倍他索，严重者需采用光疗或手术切除病变组织。

日常应保持会阴部清洁干燥，避免抓挠刺激。选择宽松透气的棉质内裤，沐浴后及时擦干水分。出现持续瘙痒、疼痛、溃疡或皮疹扩散时需及时就医，禁止自行使用强效激素药膏。糖尿病患者需定期检查外生殖器皮肤状态，控制血糖有助于预防皮肤病变进展。