高甘油三酯血症可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、控制体重、戒酒等方式治疗。高甘油三酯血症通常由遗传因素、高糖高脂饮食、缺乏运动、肥胖、酗酒等原因引起。
1、饮食调整减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和Omega-3脂肪酸。避免食用含糖饮料、糕点等精制糖类食品,选择全谷物、深海鱼类、坚果等健康食材。烹饪方式以蒸煮为主,每日食用油控制在25克以内。
2、运动干预每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可增强脂蛋白脂肪酶活性,促进甘油三酯分解。建议分次完成运动目标,避免久坐不动的生活方式。
3、药物治疗当生活方式干预效果不佳时,可遵医嘱使用非诺贝特、苯扎贝特等贝特类药物降低甘油三酯。严重升高者可考虑使用ω-3脂肪酸乙酯。合并胆固醇异常者可能需要他汀类药物联合治疗。
4、控制体重通过合理减重可显著改善胰岛素抵抗,降低肝脏极低密度脂蛋白合成。建议将体重指数控制在24以下,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。减重速度以每周0.5-1公斤为宜。
5、戒酒酒精会抑制脂肪酸氧化,促进肝脏合成甘油三酯。建议男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。对于甘油三酯超过5.6mmol/L者应完全戒酒,避免诱发急性胰腺炎。
高甘油三酯血症患者需建立长期健康管理计划,定期监测血脂水平。日常饮食注意增加豆制品、绿叶蔬菜等植物性食物,限制动物内脏、奶油等高胆固醇食品。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需同时控制相关指标。建议每3-6个月复查血脂谱,根据结果调整治疗方案。出现急性腹痛等胰腺炎症状时应立即就医。