颈椎病引起的肩膀僵硬可通过热敷、颈部牵引、药物治疗、物理治疗和运动康复等方式缓解。颈椎病通常由长期姿势不良、椎间盘退变、颈部肌肉劳损、颈椎骨质增生或神经压迫等原因引起。
1、热敷使用热毛巾或热水袋对肩颈部位进行热敷,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-20分钟。热敷能够促进局部血管扩张,加速血液循环,缓解肌肉痉挛和僵硬感。热敷时可配合轻柔按摩,但避免用力过猛。热敷后注意保暖,避免受凉加重症状。
2、颈部牵引在医生指导下使用颈椎牵引器进行家庭牵引,牵引重量一般为体重的1/7-1/10,每次15-20分钟。牵引能够减轻椎间盘压力,扩大椎间隙,缓解神经根压迫。牵引时保持颈部放松,出现头晕、恶心等不适立即停止。严重颈椎病患者需在医院进行专业牵引治疗。
3、药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片或塞来昔布胶囊等药物。这些药物能够缓解炎症反应,减轻疼痛和肌肉痉挛。使用药物时需注意胃肠道反应,避免长期服用。合并神经症状者可配合甲钴胺片营养神经。
4、物理治疗在医院康复科进行超短波、中频电疗或超声波等物理治疗。超短波能够深部加热组织,改善血液循环。中频电疗可阻断痛觉传导,缓解肌肉痉挛。物理治疗一般10-15次为一个疗程,需按医嘱规律进行。治疗期间避免颈部过度活动。
5、运动康复进行颈部伸展运动,如缓慢左右旋转、前后屈伸和侧屈运动,每个动作保持5-10秒,重复5-10次。可配合肩部环绕和耸肩运动放松肩部肌肉。运动时动作轻柔缓慢,避免突然用力。严重头晕或疼痛加重时应立即停止。
日常生活中应保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机或电脑,每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头,避免过高或过低。注意颈部保暖,避免空调直吹。饮食上可适当补充富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋和深海鱼。症状持续不缓解或出现上肢麻木无力时应及时就医,进行颈椎MRI等检查明确病情。