腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、姿势调整、中医推拿等方式治疗。腰肌劳损通常由长期劳损、急性损伤未愈、寒冷刺激、腰椎退行性变、骨质疏松等原因引起。
1、热敷理疗使用40-45℃热毛巾或热水袋每日热敷腰部20分钟,促进局部血液循环。超短波、红外线等物理治疗可缓解肌肉痉挛,每周2-3次为宜。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张,氨基葡萄糖胶囊营养软骨。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏,直接贴敷于疼痛部位。药物使用期间需监测胃肠道反应。
3、功能锻炼推荐五点支撑法:仰卧位屈膝,以头、肘、足为支点抬高臀部。小燕飞动作可增强竖脊肌力量,每日2组每组10次。游泳特别是蛙泳能减轻腰椎负荷,每周3次每次30分钟。锻炼应循序渐进避免过度疲劳。
4、姿势调整久坐时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度,每1小时起身活动5分钟。搬重物时应屈髋下蹲而非弯腰,保持物品贴近身体。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减少腰椎压力。避免长时间维持前倾姿势。
5、中医推拿采用滚法、揉法放松腰背部肌肉,点按肾俞、大肠俞等穴位。拔罐可改善局部气血运行,留罐时间不超过10分钟。针灸选取夹脊穴、委中穴等,需由专业医师操作。推拿后注意保暖避免受凉。
腰肌劳损患者日常应避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负担,睡眠时选择中等硬度床垫。饮食注意补充钙质和维生素D,多食用牛奶、鱼类、深绿色蔬菜。急性发作期需卧床休息1-3天,疼痛持续不缓解或伴下肢放射痛应及时就医排除椎间盘突出等疾病。建议每年进行1次腰椎X线检查,长期办公室工作者可配置符合人体工学的座椅。