半夜胃烧心可能由胃酸反流、饮食不当、胃溃疡、功能性消化不良、食管裂孔疝等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。

胃酸反流是胃内容物逆流至食管引起的烧灼感，可能与食管下括约肌松弛有关。典型表现为胸骨后灼热感，平躺时加重。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃排空。避免睡前2-3小时进食，抬高床头15-20厘米有助于缓解症状。

夜间摄入辛辣、油腻或高糖食物会刺激胃酸分泌。咖啡、酒精和碳酸饮料也可能导致食管下括约肌松弛。建议晚餐选择清淡易消化的食物如燕麦粥、蒸南瓜，进食量控制在七分饱。若已出现症状，可少量饮用温牛奶或咀嚼无糖口香糖帮助中和胃酸。

胃黏膜损伤形成的溃疡病灶受胃酸刺激可产生夜间疼痛，常伴反酸嗳气。幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药是常见诱因。需通过胃镜确诊，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片进行根治治疗。治疗期间须严格戒酒并避免空腹服用刺激性药物。

胃肠动力异常或内脏高敏感性可能导致非溃疡性消化不良，表现为餐后饱胀和夜间烧灼感。建议采用少食多餐方式，避免洋葱、大蒜等产气食物。可尝试枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群，或马来酸曲美布汀片改善胃肠蠕动。每日进行30分钟散步有助于促进消化。

胃部通过膈肌缺损进入胸腔时，易引发反流症状且夜间加重。典型表现为平卧时烧心伴胸痛，直立位可缓解。确诊需依赖钡餐或胃镜检查，轻度可通过硫糖铝混悬凝胶、法莫替丁片等药物控制，重度可能需要腹腔镜手术修复。日常生活中应避免弯腰提重物和紧束腰带。

建议保持规律作息，晚餐后2小时内避免平躺。睡眠时采用左侧卧位可减少胃酸反流。日常可记录饮食日志排查诱因食物，若每周发作超过2次或伴随吞咽困难、体重下降需及时消化内科就诊。长期反复发作可能引发巴雷特食管等并发症，需定期胃镜随访监测。