声音嘶哑是什么问题？

声音嘶哑可能由声带炎症、声带息肉、喉部肿瘤、喉返神经损伤、胃食管反流等因素引起，可通过禁声休息、雾化治疗、手术切除等方式改善。声音嘶哑是喉部声带振动异常导致的声音质量改变，常伴随咽喉疼痛、发声费力等症状。

急性喉炎或慢性喉炎是声音嘶哑最常见原因，多与用声过度、病原体感染有关。表现为声带充血肿胀影响闭合，可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液雾化，配合金嗓开音胶囊、黄氏响声丸等中成药。需避免辛辣刺激饮食并严格禁声。

长期发声不当或吸烟可能导致声带边缘增生性病变，息肉妨碍声带振动时会出现持续性嘶哑。电子喉镜检查可确诊，较小息肉可用醋酸泼尼龙片等激素类药物缓解，较大息肉需行支撑喉镜下声带息肉切除术。

喉癌等占位性病变会直接破坏声带结构，常见于长期吸烟人群，伴随吞咽困难、痰中带血。需通过喉镜活检明确性质，早期可行CO2激光微创手术，中晚期需联合放疗和顺铂注射液等化疗药物。

甲状腺手术或颈部外伤可能损伤支配声带的喉返神经，导致声带麻痹性嘶哑。甲钴胺片等神经营养药物可辅助恢复，严重者需喉成形术改善声门闭合，同时需排查纵隔肿瘤等压迫因素。

胃酸刺激喉部黏膜可引起反流性喉炎，晨起嘶哑明显伴咽喉异物感。奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，睡眠时抬高床头，避免睡前3小时进食。

声音嘶哑持续超过2周或伴随呼吸困难、咯血需及时就诊耳鼻喉科。日常应戒烟酒、减少高声喊叫，用蜂蜜柠檬水润喉，空调房使用加湿器保持空气湿润。教师、歌手等职业人群建议定期做嗓音训练，发声时采用腹式呼吸减轻声带压力。