肛瘘不治疗可能导致感染扩散、脓肿形成和肛门功能受损，严重时甚至引发全身感染。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和日常护理，具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。
1、感染扩散：肛瘘是肛门周围组织与肛管或直肠之间的异常通道，通常由感染引起。如果不及时治疗，感染可能沿着瘘管扩散到周围组织，导致更广泛的炎症和脓肿形成。感染还可能通过血液传播，引发全身性感染，如败血症，危及生命。
2、脓肿形成：肛瘘常伴随脓肿，脓肿是局部组织内积聚的脓液。如果不治疗，脓肿可能反复发作，导致疼痛、发热和局部肿胀。脓肿还可能破裂，形成新的瘘管，增加治疗的复杂性。
3、肛门功能受损：长期不治疗的肛瘘可能导致肛门括约肌损伤，影响肛门控制功能，出现大便失禁或排便困难。肛门周围组织的反复感染和炎症也可能导致瘢痕形成，进一步影响肛门功能。
4、药物治疗：对于轻度肛瘘，可以使用抗生素如头孢类、青霉素类或甲硝唑控制感染。局部使用消炎药膏如红霉素软膏或莫匹罗星软膏有助于减轻炎症和疼痛。中药如黄连、黄柏等也有一定的消炎作用。
5、手术治疗：对于复杂或反复发作的肛瘘，手术治疗是主要方法。常见手术方式包括瘘管切开术、瘘管切除术和挂线疗法。瘘管切开术通过切开瘘管，清除感染组织，促进愈合。瘘管切除术则完全切除瘘管和周围病变组织。挂线疗法通过挂线逐渐切割瘘管，减少对肛门括约肌的损伤。
6、日常护理：保持肛门清洁，每天用温水清洗肛门，避免使用刺激性肥皂。饮食上多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物，保持大便通畅，避免便秘或腹泻。避免久坐，适当进行提肛运动，增强肛门括约肌功能。
肛瘘不治疗可能导致严重后果，及时就医并根据医生建议选择合适的治疗方式至关重要。通过药物治疗、手术干预和日常护理，可以有效控制病情，预防并发症，恢复肛门功能。