肠套叠主要表现为腹痛、呕吐、血便和腹部包块。肠套叠通常由肠蠕动紊乱、肠道感染、肠道息肉等因素引起,可通过空气灌肠、手术复位等方式治疗。
1、腹痛肠套叠引起的腹痛多为阵发性绞痛,疼痛突然发作且较为剧烈,可能持续数分钟后缓解,间隔一段时间后再次发作。腹痛发作时患儿常表现为哭闹不安、蜷缩身体或拒按腹部。腹痛可能与肠管套入导致肠壁缺血、肠管痉挛有关。出现此类症状建议家长及时带患儿就医,避免延误治疗。
2、呕吐肠套叠早期可能出现呕吐,初期呕吐物多为胃内容物,随着病情进展可能呕吐胆汁样液体。呕吐可能与肠道梗阻导致胃肠道内容物无法正常通过有关。频繁呕吐可能导致脱水,家长需注意观察患儿精神状态和尿量变化,必要时遵医嘱使用口服补液盐散或静脉补液。
3、血便肠套叠患儿可能在发病后数小时排出果酱样血便,这是肠套叠的特征性表现之一。血便的产生与肠壁血管受压导致出血有关。家长发现患儿排出异常大便时应保留样本供医生参考,同时记录排便时间和性状变化。血便出现通常提示病情已进展,需立即就医处理。
4、腹部包块肠套叠可能在腹部触及腊肠样包块,包块多位于右上腹或中上腹,触诊时有压痛。腹部包块是套叠肠段形成的特有体征,医生可通过腹部触诊初步判断病情。家长不要自行按压患儿腹部,以免加重损伤,应及时带患儿到医院进行超声或X线检查确诊。
5、精神萎靡随着病情发展,肠套叠患儿可能出现精神萎靡、面色苍白、四肢发凉等全身症状,这些表现提示可能出现肠坏死或休克。精神萎靡是病情加重的危险信号,家长需高度警惕,立即将患儿送往医院急诊处理,避免发生肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,发病后24小时内是治疗的关键期。家长发现孩子出现阵发性哭闹、呕吐、血便等症状时应立即就医,不要自行喂药或按摩腹部。治疗期间需遵医嘱禁食,恢复期应从流质饮食逐渐过渡到正常饮食,避免进食刺激性食物。日常生活中应注意饮食卫生,预防肠道感染,定期体检排除肠道息肉等潜在病因。肠套叠及时治疗预后良好,但延误治疗可能导致严重后果,家长需提高警惕。