幽门螺杆菌感染通常需要遵医嘱服用质子泵抑制剂、铋剂、抗生素等药物联合治疗,常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。幽门螺杆菌感染可能引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病,建议及时就医完善碳13/14呼气试验,在医生指导下规范用药。
1、奥美拉唑肠溶胶囊奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂,能抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜损伤。该药适用于幽门螺杆菌感染伴随反酸烧心症状的患者,需注意长期使用可能引起头痛或腹泻。用药期间应避免与氯吡格雷同服,以免影响药效。
2、胶体果胶铋胶囊胶体果胶铋胶囊可在胃黏膜形成保护层,促进溃疡面愈合。该药常作为幽门螺杆菌四联疗法的组成部分,用药后可能出现黑便属正常现象。肾功能不全者需慎用,服药期间禁止饮用牛奶或含酒精饮料。
3、阿莫西林胶囊阿莫西林胶囊是β-内酰胺类抗生素,通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用。该药对幽门螺杆菌有较好清除效果,使用前需进行青霉素皮试。可能出现皮疹等过敏反应,与其他抗生素联用时可提高根除率。
4、克拉霉素片克拉霉素片属于大环内酯类抗生素,能抑制幽门螺杆菌蛋白质合成。该药常作为二线治疗方案,与质子泵抑制剂联用效果更佳。需注意可能引起味觉异常或肝功能异常,用药期间应监测心电图变化。
5、甲硝唑片甲硝唑片通过干扰细菌DNA复制杀灭幽门螺杆菌。该药对厌氧菌效果显著,但部分地区已出现耐药性。服药期间禁止饮酒,可能引起恶心、金属味等不良反应。妊娠期妇女及哺乳期女性禁用。
幽门螺杆菌感染者除规范用药外,日常需实行分餐制避免交叉感染,餐具应定期煮沸消毒。饮食宜选择易消化的粥类、面条等,避免辛辣刺激及腌制食品。治疗期间严格遵医嘱完成全程用药,停药4周后需复查确认根除效果。合并胃溃疡患者应定期进行胃镜随访,观察黏膜愈合情况。