治疗幽门螺旋杆菌感染的药物主要包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂三类，常用组合方案有阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑、四环素+甲硝唑+枸橼酸铋钾、左氧氟沙星+阿莫西林+雷贝拉唑等。

1、质子泵抑制剂：

质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌创造不利于幽门螺旋杆菌生存的环境。奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等药物能显著提高胃内pH值，增强抗生素杀菌效果。这类药物需在餐前半小时服用，疗程通常为10-14天。

2、β-内酰胺类抗生素：

阿莫西林作为青霉素类广谱抗生素，通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用。其耐药率相对较低，是根除方案的核心药物。用药期间需注意青霉素过敏史，可能出现腹泻、皮疹等不良反应。

3、大环内酯类抗生素：

克拉霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，但部分地区耐药率较高。常与阿莫西林组成经典二联抗生素方案。用药期间可能出现味觉异常、胃肠道不适等副作用，肝功能异常者需慎用。

4、硝基咪唑类抗生素：

甲硝唑和替硝唑对厌氧菌有良好杀灭效果，可覆盖幽门螺旋杆菌耐药菌株。用药期间需严格禁酒，避免双硫仑样反应。长期使用可能引起周围神经病变，疗程不宜超过14天。

5、铋剂：

枸橼酸铋钾能在胃黏膜形成保护层，直接抑制幽门螺旋杆菌生长。与抗生素联用可提高根除率，且不易产生耐药性。服药后可能出现黑便，需与消化道出血鉴别，肾功能不全者禁用。

根除治疗期间应避免吸烟饮酒，规律作息保证充足睡眠。饮食选择易消化的粥类、面条等，适量摄入富含益生菌的酸奶或泡菜。治疗结束后4周需进行碳13/14呼气试验复查，家庭成员建议同步筛查。日常注意分餐制，餐具定期煮沸消毒，外出就餐使用公筷可预防再感染。