腰疼是否需要做磁共振检查需根据具体情况判断。磁共振检查主要用于评估软组织损伤、神经压迫、椎间盘病变等复杂情况，对于多数轻微腰疼可能无须立即进行。是否需要磁共振检查主要取决于疼痛性质、持续时间、伴随症状、既往病史、治疗效果等因素。

磁共振成像能清晰显示腰椎间盘突出、脊髓受压、肿瘤等结构异常，对于持续超过4周的慢性腰疼、伴随下肢麻木或无力、夜间疼痛加重、外伤后疼痛等情况，医生通常会建议磁共振检查以明确病因。这类情况可能涉及腰椎间盘突出症、椎管狭窄、脊柱感染或肿瘤等疾病，磁共振的高分辨率影像有助于制定精准治疗方案。

对于短期腰疼且无神经症状的患者，磁共振可能并非首选。多数急性腰疼由肌肉劳损、轻度扭伤或姿势不良引起，通过体格检查、X光或CT即可初步判断。过早进行磁共振可能增加医疗成本，且对治疗决策影响有限。这类患者通常建议先采取休息、物理治疗或药物缓解，若症状无改善再考虑进一步检查。

腰疼患者应注意避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并保持脊柱自然曲度，可尝试热敷或低强度拉伸缓解肌肉紧张。日常可加强腰背肌锻炼如桥式运动、猫牛式伸展，但急性期应暂停剧烈活动。若疼痛伴随发热、体重下降、大小便功能障碍等警示症状，须立即就医。无论是否进行磁共振检查，均建议在医生指导下综合评估后决定诊疗方案。