男性感染霉菌后常见症状包括会阴瘙痒、红肿脱屑、白色分泌物及排尿不适。霉菌感染多由白色念珠菌引起,常见诱因有免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、局部潮湿闷热、性接触传播等。建议及时就医进行真菌镜检或培养确诊。
1. 会阴瘙痒霉菌感染最典型的症状是持续剧烈的会阴部瘙痒,尤其在夜间加重。瘙痒多始于包皮内侧或龟头冠状沟,可能伴随灼热感。搔抓会导致局部皮肤破损,增加继发细菌感染风险。保持局部清洁干燥有助于缓解症状,避免使用刺激性洗剂。
2. 红肿脱屑感染部位出现边界清晰的红斑,表面可见白色膜状物或豆渣样分泌物。包皮及龟头可能出现水肿、糜烂,严重时形成浅表溃疡。皮肤脱屑表现为细小鳞屑脱落,反复发作可导致局部皮肤增厚。急性期需避免性生活,穿着透气棉质内裤。
3. 白色分泌物尿道口或包皮腔内可见凝乳状白色分泌物,量少但黏稠,可能带有发酵样异味。分泌物镜检可见假菌丝或芽生孢子。合并尿道感染时可能出现排尿末滴白现象。日常应注意清洁分泌物时动作轻柔,避免逆行感染。
4. 排尿不适霉菌侵犯尿道时会产生尿频、尿急、排尿刺痛等症状,与普通尿道炎类似但程度较轻。严重者可能出现血尿或排尿困难。糖尿病患者的症状往往更显著。排尿后及时擦干会阴部,避免尿液残留刺激病变部位。
5. 性交疼痛勃起或性交时因摩擦导致感染部位疼痛加剧,可能伴有包皮嵌顿。慢性感染者可能出现性欲减退等心理影响。治疗期间应暂停性行为,配偶需同步检查治疗。合并包皮过长者感染控制后可考虑包皮环切术预防复发。
霉菌感染患者日常需控制血糖水平,避免滥用抗生素。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含益生菌的发酵乳制品。选择宽松透气的衣物,运动后及时更换汗湿内裤。治疗可选用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓剂等抗真菌药物,顽固病例需口服氟康唑。症状消失后仍需规范用药一段时间防止复发,所有用药均需在医生指导下进行。合并免疫缺陷或反复发作者需排查系统性诱因。
男性霉菌感染主要表现为外阴瘙痒、分泌物异常、皮肤黏膜病变等症状,常见于念珠菌性龟头炎或尿路感染。典型症状包括龟头红斑伴白色分泌物、排尿灼痛、包皮水肿等,严重者可出现溃疡或继发细菌感染。
1、外阴瘙痒:
霉菌感染初期以龟头及包皮内侧持续性瘙痒为主,夜间可能加重。瘙痒多由白色念珠菌刺激神经末梢引起,伴随皮肤干燥脱屑,搔抓后易出现表皮破损。保持局部清洁干燥可缓解症状,反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
2、白色分泌物:
龟头冠状沟处可见豆腐渣样或乳酪状白色分泌物,擦拭后显露潮红糜烂面。分泌物含真菌菌丝及脱落上皮细胞,具有传染性。合并尿路感染时尿道口可能出现稀薄黏液,需与淋病奈瑟菌感染鉴别。
3、排尿不适:
排尿时有灼热感或刺痛,尤其晨起首次排尿明显。因尿道黏膜受真菌刺激产生炎症反应,严重者可出现尿频尿急。该症状需与细菌性前列腺炎区分,尿液检查可见少量白细胞但细菌培养阴性。
4、皮肤黏膜病变:
包皮及龟头出现边界清晰的红色斑片,表面有针尖大小丘疹或脓疱。长期未治疗者可能出现皮肤苔藓化增厚,包皮口狭窄导致嵌顿。免疫功能低下患者可发展至阴囊、腹股沟等部位。
5、性交疼痛:
勃起或性交时包皮牵拉引发撕裂样疼痛,部分患者伴性欲减退。炎症导致包皮弹性下降,反复摩擦加重黏膜损伤。急性期应避免性生活,配偶需同步检查预防交叉感染。
日常需选择透气棉质内裤,避免使用碱性洗剂清洁外阴。饮食减少高糖食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶或发酵食品。游泳或健身后勤换洗衣物,公共浴室尽量使用个人拖鞋。症状持续超过一周或出现发热、淋巴结肿大时,应及时进行真菌培养及药敏试验,排除混合感染可能。合并包皮过长者感染控制后可考虑包皮环切术降低复发风险。