睾丸囊肿可通过定期观察、药物治疗、穿刺抽液、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。睾丸囊肿可能与先天性发育异常、慢性炎症刺激、局部外伤等因素有关,通常表现为阴囊无痛性肿块、坠胀感等症状。
1、定期观察体积较小且无临床症状的睾丸囊肿通常无须特殊处理,建议每3-6个月复查一次阴囊超声。日常需避免剧烈运动或外力挤压阴囊,穿着宽松透气的内裤有助于减少局部摩擦刺激。若囊肿直径超过3厘米或短期内迅速增大,需及时就医评估。
2、药物治疗合并感染时可遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等控制炎症。伴有疼痛者可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解症状。药物治疗期间需监测肝肾功能,禁止自行调整用药剂量。
3、穿刺抽液适用于体积较大但囊壁较薄的单纯性囊肿,在超声引导下用细针抽出囊内液体。该方法操作简便但复发率较高,术后需加压包扎24小时预防血肿形成。抽液后囊液需送病理检查排除肿瘤性病变。
4、硬化剂注射穿刺抽液后可向囊腔内注入聚桂醇注射液等硬化剂,促使囊壁粘连闭合。该治疗需在专业泌尿外科医师操作下进行,注射后可能出现短暂性阴囊胀痛。术后1个月需复查超声确认囊肿消退情况。
5、手术切除对于反复发作、怀疑恶变或直径超过5厘米的囊肿,可采用显微镜下睾丸囊肿切除术。手术会完整剥离囊壁并保留正常睾丸组织,术后需预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。开放手术可能影响生精功能,未婚未育者应谨慎选择。
睾丸囊肿患者日常应避免长时间骑行或久坐,减少阴囊局部压迫。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复,限制辛辣刺激食物摄入。定期自我检查阴囊有无新发肿块或原有囊肿增大变硬,出现排尿异常、持续性疼痛等症状时需立即就诊。术后患者3个月内禁止重体力劳动和性生活,遵医嘱复查精液质量。