人流后33天发现再次怀孕多数情况下可以保留胎儿。是否继续妊娠需结合子宫恢复情况、胚胎发育状态及母体健康状况综合评估。

1、子宫恢复评估：

人工流产后子宫内膜需要4-6周修复周期。33天时多数女性子宫已完成基本修复，但存在个体差异。建议通过超声检查确认子宫内膜厚度是否达到8毫米以上，排除宫腔粘连等并发症。

2、胚胎发育监测：

需重点评估此次妊娠胚胎着床位置与发育速度。通过血人绒毛膜促性腺激素水平动态监测及超声检查，排除宫外孕风险。若胚胎发育滞后或存在异常，需考虑妊娠风险。

3、激素水平影响：

人工流产会打破原有激素平衡，短期内再次妊娠可能增加黄体功能不足风险。需监测孕酮水平，必要时进行黄体支持治疗，降低早期流产概率。

4、母体营养储备：

连续妊娠可能加剧铁、叶酸等营养素消耗。建议立即开始补充含0.4毫克叶酸的复合维生素，增加优质蛋白摄入，定期检测血红蛋白水平。

5、感染风险控制：

人工流产后生殖道防御机制尚未完全重建，需排查阴道炎、宫颈炎等感染因素。出现异常分泌物或下腹疼痛应及时就医，避免上行感染影响胚胎发育。

建议立即进行产科检查建立妊娠档案，加强孕期监测频率。日常注意避免提重物和剧烈运动，保证每日8小时睡眠。饮食上增加鱼类、深绿色蔬菜等富含ω-3脂肪酸和叶酸的食物摄入，每周进行3-5次30分钟散步等低强度运动。保持会阴部清洁，避免盆浴和性生活至孕12周。出现阴道流血、持续腹痛等异常症状需即刻就医。