子宫小腹疼可能由痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、泌尿系统感染等原因引起,可通过热敷、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、痛经痛经是子宫小腹疼的常见原因,多与前列腺素分泌过多导致子宫收缩有关。表现为周期性下腹坠痛,可能伴随腰酸、恶心等症状。轻度痛经可通过热敷缓解,中重度疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊等药物。经期避免剧烈运动,注意腹部保暖。
2、盆腔炎盆腔炎多由细菌上行感染引起,表现为持续性下腹疼痛伴发热、异常分泌物。可能与不洁性生活、多次宫腔操作等因素有关。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,严重者需住院治疗。治疗期间禁止性生活,保持会阴清洁。
3、子宫内膜异位症子宫内膜异位症患者常出现进行性加重的痛经,疼痛可放射至腰骶部。该病与经血逆流、免疫异常等因素有关,可能引发不孕。确诊需依靠腹腔镜检查,轻症可用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长,重症需手术切除病灶。
4、卵巢囊肿卵巢囊肿扭转或破裂时会突发剧烈腹痛,可能伴恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质,生理性囊肿多可自行消退,病理性囊肿如畸胎瘤需行腹腔镜囊肿剔除术。直径超过5厘米的囊肿或存在恶变倾向时需尽早手术干预。
5、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能引起下腹隐痛,常伴尿频尿急尿痛。多见于饮水不足、憋尿等情况,尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,治疗期间每日饮水不少于2000毫升。
日常应注意观察疼痛性质与伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律作息,经期忌食生冷辛辣食物。急性剧烈腹痛或疼痛持续超过3天应及时就诊妇科,完善超声、血常规等检查。有性生活者需定期进行宫颈癌筛查,排除恶性病变可能。