月经持续20天未净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,需结合妇科检查明确病因。
1、内分泌失调精神压力或过度节食可能导致黄体功能不足,表现为经期延长。建议调整作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩,导致异常出血。常伴经量增多、腹痛,可通过超声诊断,药物可选氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、子宫内膜息肉息肉增生易造成点滴出血,宫腔镜检查可确诊。较小息肉可用炔诺酮片治疗,较大者需行宫腔镜电切术。
4、凝血异常血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能障碍,需检测凝血四项。治疗需针对原发病,如补充凝血因子、服用咖啡酸片等止血药物。
长期异常出血易引发贫血,建议避免剧烈运动,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,及时复查血常规。