孩子是否需要补锌主要取决于年龄和饮食情况，通常6个月以上辅食添加不足或挑食的儿童可能需补锌。锌缺乏可能由膳食摄入不足、吸收障碍、生长发育需求增加、慢性腹泻、遗传代谢疾病等因素引起。

母乳中锌含量在产后6个月后逐渐下降，未及时添加富含锌的辅食可能导致摄入不足。动物性食物如牛肉、牡蛎等含锌量较高，长期以植物性食物为主的儿童更易缺乏。家长可逐步添加蛋黄、瘦肉泥等辅食，必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌等制剂。

慢性胃肠疾病如克罗恩病、乳糜泻等会影响锌的吸收。长期腹泻或反复肠道感染也会导致锌流失增加。这类患儿需先治疗原发病，同时选择氨基酸螯合锌等吸收率较高的补充剂，并定期监测血清锌水平。

青春期生长突增期对锌的需求量显著增加，每公斤体重需锌量可达婴幼儿期的两倍。快速生长期若合并挑食或节食行为，可能出现生长迟缓、味觉减退等缺锌表现。此时可通过增加海鲜、坚果等食物摄入，或在营养师指导下短期补充。

迁延性腹泻会导致锌通过肠道大量丢失，世界卫生组织建议腹泻患儿需常规补锌10-14天。补锌能加速肠黏膜修复，减少腹泻持续时间。家长应选择口服补锌制剂，避免与铁剂同服影响吸收。

肠病性肢端皮炎等罕见遗传病会导致锌吸收障碍，患儿多在断奶后出现特征性皮疹和腹泻。这类疾病需终身大剂量补锌治疗，需在专科医生指导下使用特殊剂型，并定期监测尿锌排出量。

预防性补锌建议通过膳食调整优先，6-12个月婴儿每日需锌3毫克，1-3岁幼儿需4毫克。动物肝脏、贝类、豆类等都是良好来源。补锌制剂使用不宜超过1个月，长期补充可能干扰铜铁吸收。若孩子出现反复口腔溃疡、头发枯黄、地图舌等表现，建议就医检测血清锌和碱性磷酸酶水平，不可自行盲目补充。日常注意培养均衡饮食习惯，减少精加工食品摄入，烹饪时适当选用铸铁锅具可增加膳食锌含量。