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小孩手足口病症状

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小孩手足口病症状

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葛伟

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小孩手足口病主要表现为手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹,可能伴随发热、食欲减退等症状。手足口病主要由肠道病毒感染引起,常见病原体包括柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等。

1、皮疹或疱疹

皮疹多出现在手掌、脚底、臀部及口腔黏膜,初期为红色斑丘疹,逐渐发展为小水疱,周围有红晕。口腔疱疹破溃后形成溃疡,可能导致进食疼痛。家长需注意保持皮肤清洁,避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂或重组人干扰素α2b喷雾剂缓解症状。

2、发热

多数患儿会出现低至中度发热,体温多在37.5-39℃之间,持续1-3天。若体温超过38.5℃,家长可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热,同时注意补充水分,避免脱水。

3、食欲减退

口腔溃疡会导致患儿拒食、流涎。家长可提供温凉流质或软食,如米汤、酸奶等,避免酸性或刺激性食物。严重脱水时需就医,必要时静脉补液。

4、神经系统症状

少数患儿可能出现嗜睡、肢体抖动、呕吐等症状,提示可能并发脑炎或脑膜炎。此类情况需立即就医,医生可能根据病情使用甘露醇注射液降低颅内压,或静脉注射免疫球蛋白。

5、呼吸循环系统症状

极少数重症病例会出现呼吸急促、心率增快、四肢发凉等表现,可能与神经源性肺水肿或心肌炎有关。此时需紧急住院治疗,可能需使用米力农注射液等血管活性药物。

患儿应居家隔离至症状完全消失,通常需要7-10天。家长需每日消毒玩具、餐具等物品,用含氯消毒剂擦拭物体表面。饮食宜清淡易消化,可适量补充维生素C促进恢复。若出现持续高热、精神差、肢体无力等症状,须立即就医。预防方面,建议接种EV71型灭活疫苗,并注意培养儿童勤洗手的习惯。

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