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晚上经常失眠什么原因

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晚上经常失眠什么原因

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科

晚上经常失眠可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、药物影响、躯体疾病等原因引起。

1、心理压力

长期处于焦虑、抑郁等情绪状态会激活交感神经系统,导致入睡困难或睡眠维持障碍。工作压力、人际关系冲突等常见生活事件可能引发持续性心理紧张。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解情绪,避免睡前过度思考。

2、作息紊乱

生物钟失调是失眠的常见诱因,频繁熬夜、日间补觉会破坏褪黑素分泌节律。跨时区旅行、轮班工作等昼夜节律改变情况易导致睡眠时相延迟。建立固定起床时间,早晨接触阳光有助于重置生物钟。

3、环境干扰

卧室光线过强、噪音污染、寝具不适等外部因素会降低睡眠质量。电子设备蓝光抑制褪黑素生成,睡前使用手机电脑可能延长入睡时间。建议保持卧室温度在20度左右,使用遮光窗帘减少光刺激。

4、药物影响

部分治疗药物如糖皮质激素、支气管扩张剂、抗抑郁药等具有中枢兴奋作用。咖啡因、尼古丁等物质摄入过量也会干扰睡眠结构。若怀疑药物导致失眠,应咨询医生调整用药方案。

5、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴发失眠症状。睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间低氧会出现频繁觉醒。这类情况需针对原发病治疗,必要时可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦等镇静催眠药物。

改善失眠需综合调整生活方式,建议睡前4小时避免剧烈运动,晚餐不宜过饱,可饮用温牛奶等富含色氨酸的食物。短期失眠可通过放松训练改善,持续超过3个月的慢性失眠建议到睡眠专科就诊。睡眠日记记录有助于医生判断失眠类型,认知行为疗法对慢性失眠具有长期疗效。

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