晚上失眠白天嗜睡可能由昼夜节律紊乱、心理压力、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退等原因引起,可通过调整作息、心理疏导、呼吸机治疗、药物干预等方式改善。
1、昼夜节律紊乱长期熬夜或倒班工作导致生物钟失调,表现为夜间清醒白天困倦。建议固定起床时间,白天避免补觉,通过光照疗法重置生物钟。
2、心理压力焦虑抑郁等情绪问题会引发入睡困难与日间疲惫。认知行为疗法可改善睡眠信念,必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药物。
3、睡眠呼吸暂停肥胖或颌面结构异常导致夜间缺氧,表现为鼾症伴白天嗜睡。多导睡眠监测确诊后,可采用持续正压通气治疗,严重者需颌面外科手术。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素不足导致代谢减缓,常伴怕冷、体重增加。需检测甲状腺功能,确诊后补充左甲状腺素钠,定期复查激素水平。
避免睡前使用电子设备,午后限制咖啡因摄入,卧室保持黑暗安静环境,持续两周未改善需就诊睡眠专科。